Prévention cardiovasculaire au Mali — protéger son cœur après 35 ans à Bamako

Mis à jour le 6 mai 2026

L'accident vasculaire cérébral (AVC) et l'infarctus du myocarde sont devenus les premières causes de mortalité chez l'adulte malien après 50 ans, devançant désormais le paludisme grave et les maladies infectieuses dans les statistiques du CHU Gabriel Touré et du CHU Point G. Trois quarts de ces accidents pourraient être évités par des mesures simples démarrées vers 35 ans : dépistage régulier de la tension, contrôle du poids, alimentation moins salée, marche quotidienne, gestion du stress.

Au Mali, la prévention reste pourtant l'enfant pauvre des consultations. On vient au CSCOM ou au CHU quand le mal est fait. Cette page propose un programme préventif simple et culturellement adapté, qu'un Bamakois adulte peut mettre en place sans bouleverser sa vie ni son budget. Comme le rappellent les griottes du Mandé : « il vaut mieux fermer la cour avant que la chèvre ne sorte ».

Cinq habitudes simples, validées par l'OMS et le service de cardiologie du CHU Gabriel Touré :

• Mesurer sa tension une fois par an minimum. Au CSCOM (gratuit ou très peu coûteux), à la pharmacie (souvent gratuit), ou avec un tensiomètre personnel à domicile (12 000 à 25 000 FCFA, achat unique pour la famille). Une tension supérieure à 140/90 répétée justifie une consultation.
• Marcher 30 minutes par jour, 5 jours sur 7. Aux heures fraîches du matin (5h30-7h) ou du soir (18h-19h). Au marché, à la mosquée, accompagner les enfants — pas besoin de salle de sport. Cette seule habitude réduit le risque d'infarctus de 25 à 30%.
• Limiter les bouillons cubes et les viandes-poissons fumés. Plus vous réduisez le sodium quotidien, plus la tension reste basse à long terme. Remplacer par ail, oignon, gingembre (Tangawisi), Soumbara, feuilles de baobab (Sira).
• Surveiller son poids et son tour de taille. Tour de taille supérieur à 102 cm chez l'homme ou 88 cm chez la femme = risque cardiovasculaire élevé. Une perte de 5 kg quand on est en surpoids fait baisser la tension de 5 à 10 mmHg.
• Arrêter le tabac et limiter le thé fortement sucré. Le tabac multiplie par 3 le risque d'infarctus. Le sucre raffiné en grande quantité contribue au syndrome métabolique.

Consacrer 30 minutes par jour et environ 3 000 FCFA par mois (plantes, tensiomètre amorti) à sa prévention représente un investissement infiniment plus rentable qu'un séjour de réanimation au CHU Gabriel Touré.

Certains symptômes, même fugaces, doivent déclencher une consultation au CSCOM ou au CHU Gabriel Touré dans la semaine — pas dans le mois. La pharmacopée bambara, la prière, les plantes ne suffisent pas dans ces situations :

Signes possibles d'infarctus ou d'angine : douleur thoracique en barre qui irradie vers le bras gauche ou la mâchoire, surtout à l'effort ; sensation d'oppression au milieu de la poitrine ; essoufflement inhabituel à la marche ; sueurs froides associées à une douleur thoracique. Direction urgences du CHU Gabriel Touré ou du Point G immédiatement.

Signes possibles d'AVC : faiblesse soudaine d'un côté du corps, déformation d'un côté du visage, difficulté soudaine à parler, vision brutalement floue d'un œil, mal de tête violent et inhabituel. Chaque minute compte — appeler les secours, transporter rapidement vers les urgences. La fenêtre thérapeutique pour limiter les séquelles est de quelques heures seulement.

Signes plus chroniques mais graves : essoufflement à la montée d'un étage qui n'existait pas il y a 6 mois ; gonflement persistant des chevilles ; palpitations fréquentes ; tension répétée au-dessus de 160/100. Consultation cardiologique à programmer dans les 7 jours.

La prévention cardio à Bamako ne consiste pas à vivre dans la peur. Elle consiste à repérer les signaux à temps, à mesurer sa tension chaque année, à entretenir le corps par la marche, à manger comme cuisinaient les grand-mères avant l'arrivée des bouillons cubes industriels. Ces gestes coûtent peu. Ils sauvent beaucoup.