Aller au contenu
Fertilité & femme8 دقائق للقراءة

فوائد السالمية (الميرمية) للمرأة: الهبات الساخنة، الهضم، ومن يجب أن تتجنبها

السالمية هي الميرمية بالدارجة المغربية. ما تقوله الدراسات عن الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث والهضم والسكر، ومن تمتنع عنها: الحامل والمرضع ومريضة الصرع.

Fatou Ndiaye
Rédactrice santé — santé féminine & cycle menstruel1,796 mots
أوراق السالمية الخضراء الفضية عن قرب، نبتة Salvia officinalis وفوائد السالمية للمرأة وموانعها

السالمية هي الاسم المغربي للميرمية (Salvia officinalis). في تجربة مفتوحة على 71 امرأة بعد انقطاع الطمث، انخفض مجموع شدّة الهبات الساخنة بنسبة 64٪ خلال ثمانية أسابيع (Bommer et al., 2011). لكنها تحتوي على الثوجون، فلا يُنصح بها أثناء الحمل والرضاعة ولا للفتيات دون 18 سنة، وتستوجب الحذر مع الصرع، وتُمنع عند الحساسية منها.

حُرِّر هذا المحتوى وروجِع داخليًا من طرف هيئة تحرير SantéSource. لم يراجعه مختص صحي، وهو لا يغني عن استشارة طبية.

⚕️ تنبيه طبي: مقال للإعلام فقط. استشيري مختصًّا قبل أي بروتوكول، خاصة في حالات الحمل أو الرضاعة أو تناول الأدوية (خافضات السكر، العلاج الهرموني، أدوية الصرع). التفاصيل في آخر المقال.

في المغرب لا أحد يطلب هذه العشبة عند العطّار باسم «الميرمية». نقول السالمية. نعرفها من براد أتاي الشتاء، ومن كأس المنقوع الذي تقدّمه الأم لابنتها حين يثقل البطن أو تشتدّ الحرارة في الليل. وصفة تنتقل بالعين لا بالميزان.

لكن ما تجدينه بالعربية على الإنترنت يتحدث بلغة المشرق، ويسرد قوائم فوائد طويلة دون كمية ولا موانع. هنا نجمع ما تقوله الدراسات فعلًا عن السالمية والمرأة: الهبات الساخنة، الهضم، السكر، الدورة. ثم الكمية المعقولة، والمدة، ومن يجب أن تمتنع عنها.

ما هي السالمية ولماذا يسمّيها المشارقة الميرمية؟

السالمية نبتة عطرية من الفصيلة الشفوية، اسمها العلمي Salvia officinalis، وهي نفسها الميرمية أو المريمية في الشام ومصر والخليج. موطنها حوض البحر الأبيض المتوسط والشرق الأوسط (Ghorbani et al., 2017). وتُباع عندنا أوراقًا يابسة بالوزن، عند العطّار وفي السوق الأسبوعي، دون علبة ولا نشرة. شرحنا الفرق بين الأسماء في ملفّنا السالمية والمريمية: نبتة واحدة باسمين.

استُعملت في الطب الشعبي لأغراض كثيرة، من التهابات الحلق إلى ارتفاع السكر. والمراجعة نفسها تجمع آثارًا مضادة للأكسدة والالتهاب وخافضة للسكر والدهون. لكن أغلب هذه الآثار رُصد في المختبر أو عند الحيوان، والقليل منها فقط اختُبر فعلًا عند النساء.

وفي البيت المغربي، السالمية عادة قبل أن تكون دواء. غصن منها في البراد مع النعناع حين يبرد الجو، أو كأس منقوع وحده بعد غداء ثقيل. وبما أن الوصفة تنتقل من الأم إلى ابنتها بلا ميزان، فالسؤال عن الكمية يأتي دائمًا متأخرًا. وهو بالضبط السؤال الذي سنجيب عنه في هذا المقال.

خريطة ذهنية لفوائد السالمية للمرأة: الهبات الساخنة، الهضم، السكر والدهون، الدورة، مع مستوى الدليل لكل استعمال
ما تقوله الدراسات عن كل استعمال تقليدي للسالمية.

ما هي فوائد السالمية للمرأة في سن انقطاع الطمث؟

هذا هو الاستعمال الأقوى دليلًا. التعرّق الليلي والهبات الساخنة هما السبب التقليدي لشرب السالمية بعد الخمسين، والدراسات الحديثة اختبرت ذلك بالفعل.

في تجربة سويسرية مفتوحة، تناولت 71 امرأة قرصًا يوميًا من أوراق السالمية الطازجة لمدة ثمانية أسابيع. انخفض مجموع الهبات المرجّح بالشدّة بنسبة 50٪ خلال أربعة أسابيع، و64٪ خلال ثمانية (Bommer et al., 2011). نتيجة لافتة. لكن التجربة كانت بلا مجموعة دواء وهمي، وهذا عيب كبير في عرض يتأثر كثيرًا بالإيحاء والتوقّع.

جاءت التجربة العشوائية المقارنة بالدواء الوهمي لاحقًا. على 80 امرأة بين 48 و65 سنة، خفّض مستخلص السالمية الطازجة درجة شدة الهبات بنسبة 55,3٪ في أربعة أسابيع، مع تحسّن في النوم وفي الإحساس بالتعب (Wilfried et al., 2021).

وفي تجربة إيرانية مزدوجة التعمية على 66 امرأة، تراجعت الهبات والتعرّق الليلي واضطرابات النوم بعد ثلاثة أشهر من أقراص تحتوي 100 ملغ من المستخلص، ثلاث مرات يوميًا (Zeidabadi et al., 2020).

وماذا عن الصورة الكاملة؟ تحليل تلوي جمع أربع تجارب و310 نساء رأى أثرًا على عدد الهبات، لكن بهامش ثقة واسع، ولم يجد فرقًا يُعتدّ به في شدّتها (Moradi et al., 2023). أي أن الدليل حقيقي لكنه متواضع.

رأينا واضح: السالمية خيار معقول للهبات الخفيفة والمتوسطة، لا أكثر. وكل هذه التجارب استعملت مستخلصات مقنّنة، لا أوراق العطّار. لمعرفة متى تبدأ هذه الأعراض عادة، راجعي ملفّنا عن مرحلة ما قبل انقطاع الطمث بالمغرب، والتفاصيل الكاملة بالفرنسية في ملف السالمية والهبات الساخنة.

هل تنفع السالمية الهضم والانتفاخ بعد الأكل؟

نعم، في حدود. تصنّف الوكالة الأوروبية للأدوية (EMA) أوراق السالمية دواءً عشبيًا تقليديًا لتخفيف عسر الهضم الخفيف مثل الحرقة والانتفاخ، وكذلك للتعرّق المفرط ولالتهابات الفم والحلق (EMA/HMPC, 2016).

لكن كلمة «تقليدي» مهمة هنا. هذا التصنيف يقوم على استعمال طويل موثّق، لا على تجارب سريرية. فكأس السالمية بعد طعام ثقيل عادة معقولة، أما فائدتها للقولون والأمعاء فما يزال دليلها ضعيفًا. وإذا استمرّت الأعراض أكثر من أسبوعين رغم الاستعمال، تطلب الوثيقة نفسها استشارة طبيب، وهذا ما ننصح به أيضًا.

هل تخسّس السالمية أو تخفض السكر والدهون؟

لا توجد دراسة واحدة تُظهر أن السالمية تُنقص الوزن. ما يُروَّج له تحت اسم «شاي التنحيف بالميرمية» لا سند له.

أما السكر فقصّته مختلفة. في تجربة عشوائية على 80 مريضًا بالسكري من النوع الثاني مع ارتفاع الدهون، خفّضت كبسولات مستخلص الأوراق، 500 ملغ ثلاث مرات يوميًا لثلاثة أشهر، سكر الصيام والهيموغلوبين السكري والكولسترول الضار مقارنة بالدواء الوهمي (Kianbakht et al., 2013).

نتيجة مشجّعة، لكنها تجربة واحدة صغيرة، بمستخلص لا يشبه كأس الشاي. والأهم: إن كنتِ تتناولين دواءً للسكري، فإضافة السالمية بكميات كبيرة قد تزيد احتمال هبوط السكر. أخبري طبيبك قبل ذلك ولا توقفي دواءك.

هل تنظّم السالمية الدورة والهرمونات؟

هنا يجب الحذر من المبالغة. تجربة على إناث فئران استُؤصلت مبايضها أظهرت أن مستخلص السالمية له نشاط شبيه بالإستروجين (Sabry et al., 2022). هذا قد يفسّر جزءًا من أثرها على الهبات. لكنه لا يعني أنها «تنظّم الهرمونات» عند المرأة، فلا توجد تجربة بشرية تُظهر ذلك.

والموروث المغربي غني في هذا الباب. مسح إثنوصيدلي واسع في تافيلالت، شمل نساء وعشّابين وقابلات، أحصى 115 نبتة تُستعمل لاضطرابات الدورة والخصوبة والحمل، وتصدّرها إكليل الجبل والخزامى والزعتر (Eddouks et al., 2020). فالسالمية واحدة من خيارات كثيرة، لا العشبة الوحيدة.

لآلام الدورة تحديدًا، تجدين مقارنة النباتات المغربية في دليل النباتات وآلام الدورة بالمغرب، وللخصوبة راجعي ما يقوله العلم عن عشبة كف مريم وموانعها. وإن صارت الدورة غزيرة أو مضطربة فجأة بعد الأربعين، فالفحص أولًا، قبل أي عشبة.

الاستعمالما تقوله الدراساتمستوى الدليل
الهبات الساخنة والتعرّق الليليتجارب على نساء، منها تجربة عشوائية مع دواء وهميمتوسط
عسر الهضم والانتفاخاستعمال تقليدي معترف به أوروبيًاتقليدي
السكر والدهونتجربة عشوائية واحدة على مرضى السكريأولي
تنظيم الهرمونات والدورةتجارب على الحيوان فقطضعيف
التخسيسلا توجد دراسةمنعدم

كيف تُحضَّر السالمية وما الكمية المعتمدة يوميًا؟

الطريقة التي تعتمدها الوثيقة الأوروبية للبالغات والبالغين فقط بسيطة: من 1 إلى 2 غرام من الأوراق المجففة المفرومة، أي ملعقة صغيرة تقريبًا، في 150 مل من الماء المغلي. تُغطّى وتُترك بضع دقائق، ثم تُصفّى. ولعسر الهضم، كأس حتى ثلاث مرات في اليوم، وللتعرّق المفرط 2 غرام في 150 مل (EMA/HMPC, 2016). هذه الكميات من الوثيقة، لا من تجارب الهبات التي استعملت مستخلصات مقنّنة.

سبب هذا الحذر اسمه الثوجون، مادة في زيت السالمية العطري تؤذي الأعصاب بجرعات عالية. تشترط الوثيقة الأوروبية أن يبقى ما يتناوله الشخص منه دون 6 ملغ في اليوم. وتحليل 108 منتجات من السالمية وجد في المنقوع المائي متوسط 9,2 ملغ من الثوجون في اللتر، مقابل 107 ملغ في الصبغات الكحولية (Walch et al., 2012). فالشاي أخفّ بكثير من المستخلصات المركّزة.

وتقدّر دراسة لتقييم المخاطر أن بلوغ الحدّ اليومي المقبول يتطلّب ما بين كأسين وعشرين كأسًا من شاي السالمية حسب تركيزه، وتعدّ الاستعمال العلاجي القصير آمنًا (Lachenmeier et al., 2010). الفارق بين كأسين وعشرين كبير، ولهذا لا نعتمد على الحدّ الأعلى.

وأتاي بالسالمية؟ غصن صغير في البراد مع النعناع يكفي. لا تتركي الأوراق تغلي على النار طويلًا، ولا تجعليها مشروب اليوم كله. وتجنّبي تمامًا شرب زيت السالمية العطري المركّز، فهو الشكل الأخطر.

كم من الوقت يمكن شرب السالمية دون خطر؟

يختلف الجواب حسب الاستعمال. لعسر الهضم، تطلب الوثيقة الأوروبية استشارة طبيب إن استمرّت الأعراض أكثر من أسبوعين، أو إن ازدادت سوءًا أثناء الاستعمال (EMA/HMPC, 2016). ونحن نطبّق السقف نفسه على شاي التعرّق: أسبوعان متتاليان على الأكثر دون رأي طبي.

أما الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث، فلا تحدّد لها الوثيقة الأوروبية مدة خاصة، والتجارب التي درستها استعملت مستخلصات مقنّنة لا المنقوع. والاستجابة تختلف من امرأة إلى أخرى، فلا يوجد موعد مضمون للتحسّن. إن لم تخفّ الهبات أو التعرّق، أو ازدادت سوءًا، استشيري طبيبك بدل إطالة الشرب.

عمليًا، نقترح دورات قصيرة لا تتجاوز أسبوعين، ثم توقّف. والفتيات دون 18 سنة لا يُنصح لهن بها لغياب المعطيات. وفي التجارب التي دامت حتى ثلاثة أشهر، لم تُسجَّل آثار جانبية خطيرة، لكنها استعملت مستخلصات مقنّنة لا المنقوع، فلا تصلح دليلًا على سلامة الشرب اليومي. الإفراط شيء آخر تمامًا.

متى يُمنع شرب السالمية؟

خمس حالات تستوجب الامتناع، أو على الأقل استشارة الطبيب قبل أول كأس:

  • الحساسية من السالمية: تذكر الوثيقة الأوروبية فرط الحساسية للنبتة ضمن موانع الاستعمال. لا تستعمليها إن سبق أن أصابتك حساسية منها، وأوقفيها فورًا إن ظهر طفح أو حكة أو تورّم (EMA/HMPC, 2016).
  • الحمل والرضاعة: سلامتها لم تُدرس بما يكفي، لذلك لا يُنصح باستعمالها في هاتين المرحلتين (EMA/HMPC, 2016).
  • الصرع: زيت السالمية العطري من الزيوت المعروفة بإثارة نوبات التشنج بسبب الثوجون والكافور، وقد وُصفت نوبات عند أشخاص أصحاء بعد استعمال هذه الزيوت (Burkhard et al., 1999).
  • الحالات الحساسة للهرمونات: النشاط الشبيه بالإستروجين المرصود عند الحيوان يدعو إلى الحذر مع سرطان الثدي أو بطانة الرحم، أو أثناء علاج هرموني. اسألي طبيبك المعالج أولًا.
  • أدوية السكري: احتمال هبوط السكر عند الجمع بين الاثنين.

وعلامات الإفراط معروفة. تذكر الوثيقة الأوروبية إحساسًا بالحرارة وتسارع دقات القلب ودوارًا وتشنجات عند تناول زيت يعادل أكثر من 15 غرامًا من الأوراق (EMA/HMPC, 2016). إن ظهرت تشنجات أو فقدان للوعي، اتصلي فورًا بالإسعاف (SAMU) على الرقم 141، أو بالوقاية المدنية على الرقم 15.

السالمية جزء جميل من المطبخ المغربي، ولها فائدة مدروسة على الهبات. اشربيها باعتدال. لكنها ليست بديلًا عن الطبيب.

ملخّص مرئي لموانع السالمية: الحمل والرضاعة، الصرع، الحالات الحساسة للهرمونات، أدوية السكري، والكمية المعقولة لمدة لا تتجاوز أسبوعين
خلاصة الموانع والكمية المعقولة قبل أول كأس.

الأسئلة الشائعة

ما هي فوائد الميرمية للمرأة؟

أوضح فائدة مدروسة هي تخفيف الهبات الساخنة والتعرّق الليلي بعد انقطاع الطمث، في تجارب استعملت مستخلصات مقنّنة. وتُستعمل تقليديًا لعسر الهضم الخفيف والانتفاخ بعد الأكل. أما تنظيم الهرمونات والتخسيس فلا دليل عليهما عند المرأة. وتبقى غير منصوح بها أثناء الحمل والرضاعة بسبب الثوجون، فاستشيري طبيبك قبل أي استعمال منتظم.

هل السالمية تخسّس؟

لا. لا توجد أي تجربة سريرية تُظهر أن السالمية أو الميرمية تُنقص الوزن، وما يُنشر عن «شاي التنحيف» بها لا سند له. أظهرت تجربة صغيرة على مرضى السكري تحسّنًا في سكر الدم والدهون، وهذا شيء مختلف تمامًا عن خسارة الكيلوغرامات. التغذية المتوازنة والحركة اليومية تبقيان الأساس الحقيقي لأي نقص في الوزن.

متى تشرب الميرمية لتنظيم الهرمونات؟

لا يوجد توقيت مدروس لذلك، لأن أثرها الشبيه بالهرمونات لم يُرصد إلا عند الحيوان. في التجارب على الهبات الساخنة، أُخذت مستخلصات مقنّنة، لا المنقوع، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا، ولم تدرس أي منها أثرها على الدورة. وإن كانت دورتك مضطربة، فالأجدى فحص عند طبيبة النساء يحدّد السبب الحقيقي قبل أي عشبة.

ماذا يحدث للجسم عند شرب الميرمية يومياً؟

التجارب استعملت مستخلصات مقنّنة لا المنقوع، فلا نعرف بدقة أثر الشرب اليومي. ووثيقة EMA/HMPC لا تذكر آثارًا جانبية معروفة بالكميات الموصوفة للبالغات، أي 1 إلى 2 غرام من الأوراق في 150 مل ماء. الإفراط قد يسبب دوارًا وتشنجات. لا تتجاوزي أسبوعين متتاليين دون رأي طبي، واستشيري طبيبًا إن استمرّت الأعراض، وتجنّبيها أثناء الحمل والرضاعة.

⚕️ تنبيه طبي مفصّل: هذا المقال للإعلام فقط ولا يغني عن استشارة طبية. تُمنع السالمية (Salvia officinalis) عند الحساسية منها، وتُوقَف فورًا إن ظهر رد فعل تحسسي. ولا يُنصح بها أثناء الحمل والرضاعة، ولا للفتيات دون 18 سنة. ويُمنع زيتها العطري المركّز عن مرضى الصرع وعن الجميع للشرب، لاحتوائه على الثوجون المسبّب للتشنجات بجرعات عالية.

استشيري طبيبك أو الصيدلي قبل أي استعمال منتظم، خاصة مع أدوية السكري (خطر هبوط السكر)، أو علاج هرموني، أو تاريخ مع سرطان حساس للهرمونات، أو أدوية الصرع. وإن استمرّت الهبات أو اضطربت الدورة، فالفحص الطبي يأتي قبل أي عشبة.

Sources

  1. First time proof of sage's tolerability and efficacy in menopausal women with hot flushes— Bommer S, Klein P, Suter A · Advances in Therapy · 2011
  2. Effectiveness of Menosan® Salvia officinalis in the treatment of a wide spectrum of menopausal complaints. A double-blind, randomized, placebo-controlled, clinical trial— Wilfried D, Nina CDG, Silvia B · Heliyon · 2021
  3. The effect of Salvia officinalis extract on symptoms of flushing, night sweat, sleep disorders, and score of forgetfulness in postmenopausal women— Zeidabadi A, Yazdanpanahi Z, Dabbaghmanesh MH et al. · Journal of Family Medicine and Primary Care · 2020
  4. The Effect of Salvia Officinalis on Hot Flashes in Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis— Moradi M, Ghavami V, Niazi A et al. · International Journal of Community Based Nursing and Midwifery · 2023
  5. European Union herbal monograph on Salvia officinalis L., folium (EMA/HMPC/277152/2015, Revision 1)— EMA/HMPC · European Medicines Agency (EMA), Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC) · 2016
  6. Pharmacological properties of Salvia officinalis and its components— Ghorbani A, Esmaeilizadeh M · Journal of Traditional and Complementary Medicine · 2017
  7. Improved glycemic control and lipid profile in hyperlipidemic type 2 diabetic patients consuming Salvia officinalis L. leaf extract: a randomized placebo. Controlled clinical trial— Kianbakht S, Dabaghian FH · Complementary Therapies in Medicine · 2013
  8. Estrogenic activity of Sage (Salvia officinalis L.) aerial parts and its isolated ferulic acid in immature ovariectomized female rats— Sabry MM, Abdel-Rahman RF, El-Shenawy SM et al. · Journal of Ethnopharmacology · 2022
  9. Medicinal Plants and Gyneco-obstetric Disorders among Women in the South East of Morocco— Eddouks M, Hebi M, Ajebli M · Current Women's Health Reviews · 2020
  10. Holistic Control of Herbal Teas and Tinctures Based on Sage (Salvia officinalis L.) for Compounds with Beneficial and Adverse Effects using NMR Spectroscopy— Walch SG, Lachenmeier DW, Kuballa T et al. · Analytical Chemistry Insights · 2012
  11. Risk assessment of thujone in foods and medicines containing sage and wormwood--evidence for a need of regulatory changes?— Lachenmeier DW, Uebelacker M · Regulatory Toxicology and Pharmacology · 2010
  12. Plant-induced seizures: reappearance of an old problem— Burkhard PR, Burkhardt K, Haenggeli CA, Landis T · Journal of Neurology · 1999

Questions fréquentes

ما هي فوائد الميرمية للمرأة؟

أوضح فائدة مدروسة هي تخفيف الهبات الساخنة والتعرّق الليلي بعد انقطاع الطمث، في تجارب استعملت مستخلصات مقنّنة. وتُستعمل تقليديًا لعسر الهضم الخفيف والانتفاخ بعد الأكل. أما تنظيم الهرمونات والتخسيس فلا دليل عليهما عند المرأة. وتبقى غير منصوح بها أثناء الحمل والرضاعة بسبب الثوجون، فاستشيري طبيبك قبل أي استعمال منتظم.

هل السالمية تخسّس؟

لا. لا توجد أي تجربة سريرية تُظهر أن السالمية أو الميرمية تُنقص الوزن، وما يُنشر عن «شاي التنحيف» بها لا سند له. أظهرت تجربة صغيرة على مرضى السكري تحسّنًا في سكر الدم والدهون، وهذا شيء مختلف تمامًا عن خسارة الكيلوغرامات. التغذية المتوازنة والحركة اليومية تبقيان الأساس الحقيقي لأي نقص في الوزن.

متى تشرب الميرمية لتنظيم الهرمونات؟

لا يوجد توقيت مدروس لذلك، لأن أثرها الشبيه بالهرمونات لم يُرصد إلا عند الحيوان. في التجارب على الهبات الساخنة، أُخذت مستخلصات مقنّنة، لا المنقوع، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا، ولم تدرس أي منها أثرها على الدورة. وإن كانت دورتك مضطربة، فالأجدى فحص عند طبيبة النساء يحدّد السبب الحقيقي قبل أي عشبة.

ماذا يحدث للجسم عند شرب الميرمية يومياً؟

التجارب استعملت مستخلصات مقنّنة لا المنقوع، فلا نعرف بدقة أثر الشرب اليومي. ووثيقة EMA/HMPC لا تذكر آثارًا جانبية معروفة بالكميات الموصوفة للبالغات، أي 1 إلى 2 غرام من الأوراق في 150 مل ماء. الإفراط قد يسبب دوارًا وتشنجات. لا تتجاوزي أسبوعين متتاليين دون رأي طبي، واستشيري طبيبًا إن استمرّت الأعراض، وتجنّبيها أثناء الحمل والرضاعة.